Para que sepas : Algunos tipos de escoliosis :

Escoilosis Idiopatica

Escoliosis Paralítica










Escoliosis Congenita

Escoliosis Asociadas a Sindromes

¿A caso evolucionamos al revés?

Cuida tu postura, !siéntate bien!, piensa todo el trabajo que hace tu columna para mantenerte erguido, cuídala!

Seguimineto del problema

Lo primero

La escoliosis se puede dar debido al debilitamiento de los músculos espinales que mantienen la columna vertebral en posición recta, tanto al pararse como al sentarse, al cargar cosas pesadas de manera inadecuada, esto tambien influenciado por malas posturas.



¿Entonces como se va dessarrollando la escoliosis?


En niños jóvenes el debilitamiento de los músculos espinales pudiera empezar a producir un encorvamiento de la columna desde etapas muy tempranas, muchas veces despues que el niño comienza a mantenerse sentado por sí mismo por ejemplo en La atrofia muscular espinal moderada (tipo 3), la escoliosis pudiera empezar cuando el niño camina de forma mas prolongada, incrementándose esta gradualmente, y eventualmente volverse un factor que dificulte o haga imposible el caminar.

En otros casos , la escoliosis pudiera aparecer solamente hasta despues que el caminar se vuelve imposible.




Los Efectos


El efecto de las escoliosis se presenta de dos formas. En la primera, con el pasar del tiempo (haya o no progresado el debilitamiento muscular) y al incrementarse la escoliosis, se genera una inclinación lateral de la pelvis (oblicuidad pélvica). Esto resulta en un incremento de la dificultad para estar sentado, al no distribuirse el peso lo suficiente entre los glúteos. Los brazos pudieran necesitar ser usados para soportar el cuerpo en los descansa brazos de la silla de ruedas.

En la segunda forma, la escoliosis muchas veces resulta en una alteración de la forma de la caja torácica, restringiendo la capacidad de los pulmones y haciendo que el respirar se vuelva más difícil.

Es por eso, que es muy importante retrasar su aparición y aminorar el deterioramiento que causa la progresión de la escoliosis, esto para mantener eficiente el sistema respiratorio. Además se debe mantener un sentado más cómodo y permitir que los brazos tengan libertad de movimiento.




¿Que se puede hacer entonces ?



En primer lugar, es importante tratar de mantener la capacidad de caminar y retrasar la estadía en posición sentada durante el mayor tiempo posible. Quienes todavía pueden caminar de forma prolongada, pero tienen una escoliosis que aumenta (una situación poco común), pudieran beneficiarse usando un soporte para la columna como corsets o fajas ortopédicas. Pero si el caminar es muy difícil, un soporte de columna puede hacerlo aun más difícil. Es cuando la operación pudiera ser una buena solución. Para niños quienes en plena niñez han perdido la capacidad de caminar, un soporte para la columna pudiera ser recomendado para retrasar el progreso del encorvamiento, si este no es severo (con grados de curvatura menores, entre 20 y 40 grados) según lo que muestren las radiografías. Los soportes para columna es poco probable que prevengan completamente el progreso del encorvamiento, y solamente a largo plazo puede hacerse por medio de la cirugía. Si algún soporte de columna es recomendado cuando el chico es joven, se debe a que pudiera ser la mejor solución mientras se espera a que la columna crezca lo suficiente para recomendarse una operación de columna. En el caso que el niño este crecido lo suficiente, o que el encorvamiento progrese rápidamente, es cuando usualmente se acuerda llevar a cabo una operación para corregir la escoliosis y estabilizar la espina.







Pero, ¿cuando se recurre a una operacion de escoliosis?


En la atrofia Muscular Espinal y las miopatias Congenitas: En estos casos no es usualmente necesario considerar la cirugía en niños pequeños, en momentos donde la columna esta en vías de crecer muy rápido, a menos que la deformidad sea severa. Con un encorvamiento moderado, en esta etapa un soporte de columna es la mejor solución. En la niñez tardía o en la adolescencia la cirugía es usualmente aconsejada si el encorvamiento esta aumentando y la salud del niño (especialmente en la función respiratoria) es suficientemente buena.

En la DM tipo Duchenne y en la atrofia Espinal Muscular Tardía (Síndrome Kugelberg-Welander):

Cuando el niño no puede mantenerse lo suficiente en pie, la escoliosis puede comenzar a progresar y volverse un problema. Investigaciones han mostrado que cuando el encorvamiento alcanza una curva de 20 grados, es cuando comienza a progresar rápidamente y varios cirujanos recomiendan la realización de la operación en esta etapa para prevenir el deterioramiento. Siendo el momento más razonable para considerar la corrección por medio de cirugía, tan pronto es evidente que la escoliosis esta conduciendo a problemas de postura y eventualmente a insuficiencia respiratoria. Si esta decisión se retrasa hasta una etapa más tardía de la DMD la operación se volverá más difícil de realizar, en especial por las dificultades relacionadas a la anestesia, como problemas en la función pulmonar y el efecto de los anestésicos en el corazón. El mejor momento para llevarse acabo la cirugía tendrá que ser decidido en concenso entre la persona joven afectada, el cirujano, el pediatra y la familia.

La operación Quirúrgica en si

Esto se trata de el uso de varillas de metal insertadas a lo largo de la columna vertebral y aseguradas con cables, mejoran considerablemente el manejo de niños con escoliosis producida por una condición neuromuscular. Quien introdujo este método para corregir deformidades en la columna, fue el Dr. Eduardo Luque de México. Este método quirúrgico consiste en dejar al descubierto la columna vertebral, donde se colocan unas varillas de metal torneadas a lo largo de cada lado de la columna, extendiéndose desde la parte superior de la pelvis, hasta la misma parte de la caja torácica; entonces se cablean debajo de cada lamina (parte arqueada de cada vértebra) y se endereza lo mayor posible la columna. Esta fusión quirúrgica de las uniones de la columna vertebral de igual forma reforzara la estabilidad de la columna. Alrededor del mundo, esta técnica (el procedimiento de Luque) ha dado resultados muy útiles cuando se aplica a escoliosis de tipo neuromuscular. Al proveer una fijación sólida de la columna, se elimina la necesidad de usar soportes para columna (corsets y fajas ortopédicas) y permite que el niño se siente derecho. También existen otras alternativas mas actualizadas de procedimientos quirúrgicos, basadas en los mismos principios, las cuales son usadas dependiendo del tipo de encorvamiento y su severidad.

¡Atencion!

¿Cuales son los riesgos?



Hay algunos riesgos en estas operaciones. El riesgo por la anestesia es claramente un problema, y requiere la asesoría profesional de un anestesista. La operación por si misma es técnicamente demandante y debe realizarse por un cirujano experimentado en columna. Las complicaciones neurológicas pueden ocurrir a causa de un daño en la medula espinal durante la operación. De forma previa a una cirugía mayor, a cada niño es necesario practicarle una valoración por un equipo medico para evaluar el riesgo. El monitoreo de la función de la medula espinal es realizado durante la operación, esto para reducir en gran medida el riesgo de daños.



He aqui los resultados



Al mejorar la forma de la columna vertebral y prevenir el colapso de la misma, una exitosa operación beneficiara la postura del niño, eliminando la necesidad de soportes para columna y algunas veces mejorando la función respiratoria, o al menos retrasar su deterioramiento. El que sea posible una posición sentada de manera recta es algo de incalculable valor. La cabeza de niño se mantendrá balanceada sobre la pelvis y se podrá sentar de manera más confortable en la silla, eliminando la necesidad de acolchado o soportes para aguantar el colapso de la columna.

¿Aún no dimensionas el problema?

A continuación les dejamos un video, que trata sobre un niño argentino, que está por ser operado de escoliosis. Si bien no es perteneciente a nuestro país, se asemeja mucho a la realidad de varios chilenos.
Esperamos se tome conciencia acerca de la seriedad del problema.

¿Tienes miedo de la operación? Pues aqui la tienes:

El problema:

La escoliosis es uno de los problemas más frecuentes que afectan a la columna. Es la desviación lateral de ésta, que va acompañada de la rotación de las vértebras.
Se presenta en todas las edades, pero se comienza a desarrollar, por lo general, a partir de los 8 años de edad, haciéndose notar entre los 10 y 14 años.
Su inicio y evolución son inperceptibles, por eso los padres, médicos, profesores y personas que rodeen al afectado(a), deben estar al tanto de a enfermedad, para poder tomar las medidas necesarias para su tratamiento, antes de que las señales se hagan más notorias.
Lo que pretendemos con la creación de éste blog, es lograr conciencia en la sociedad, ante ésta malformación y ser precavidos, observar las actitudes de nuestros niños y no dejar de lado las quejas que éstos nos manifiesten, ya que una simple molestia en la espalda, puede ser significativo para su futuro.